目的：观察内镜下金属钛夹联合兰索拉唑治疗对老年上消化道出血患者的临床效果。方法：选取本院2020年10月至2021年10月收治的136例老年上消化道出血患者为研究对象，根据治疗方式的不同分为观察组和对照组，各68例。对照组患者实施内镜给药止血治疗，观察组患者实施内镜下金属钛夹联合兰索拉唑治疗。比较两组患者症状消失时间、凝血功能指标、炎性指标及并发症发生率。结果：观察组患者呕血、大便潜血转阴等症状消失时间均短于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者凝血活酶时间、凝血酶原时间及纤维蛋白原等凝血功能指标均优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者C反应蛋白、血清内毒素、白细胞介素-6等指标均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症总发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：内镜下金属钛夹联合兰索拉唑治疗对老年上消化道出血患者的临床效果确切，值得推广和应用。