目的对比开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对多发或巨大子宫肌瘤的治疗效果。方法抽取2019年1月—2020年1月在该院接受治疗的多发或巨大子宫肌瘤患者88例为研究对象,根据患者入院先后顺序按1～88顺序编号,再按随机抓阄的方式将88例患者平均分为两组,即对照组与实验组,每组44例。对照组行开腹子宫肌瘤剔除术,实验组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对比两组患者治疗效果。结果两组患者手术时间差异无统计学意义（P>0.05）,实验组患者术中出血量（87.6±11.3）mL少于对照组,术后恢复排气用时（15.3±2.1）h及住院时间（3.4±0.9）d均比对照组短,差异有统计学意义（t=5.378、11.486、34.788,P<0.05）;实验组患者2、3级疼痛率4.54%低于对照组27.27%,差异有统计学意义（χ2=8.494,P<0.05）;实验组患者并发症发生率4.54%低于对照组18.18%,差异有统计学意义（χ2=4.062,P<0.05）。结论对多发或巨大子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果优于开腹子宫肌瘤剔除术,能够改善患者手术各项指标,降低2级及3级患者疼痛率,且患者并发症发生率也比较低。