目的：分析二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果。方法：选取本院2016年10月至2021年4月收治的86例妊娠期糖尿病患者为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各43例。对照组接受常规干预联合门冬胰岛素治疗，观察组在对照组的基础上联合二甲双胍治疗，两组患者均持续用药至出现分娩先兆。比较两组患者治疗前后血糖控制情况及总胆红素（TBIL）、尿酸（UA）、尿微量蛋白（mAlb）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、Toll样受体4（TLR4）、维生素结合蛋白4（RBP4）水平及妊娠结局和围产儿结局。结果：治疗后，两组患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2h血糖（PBG）水平较治疗前均降低，且观察组患者FBG、HbA1c、PBG水平低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者UA、mAlb水平较治疗前均降低，观察组患者UA、mAlb水平低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者TBIL水平较治疗前均升高，且观察组患者TBIL水平高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者VCAM-1、TLR4、RBP4水平较治疗前均降低，且观察组患者VCAM-1、TLR4、RBP4水平均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者妊娠结局中羊水过多、胎膜早破、剖宫产、产后出血的发生率均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组围产儿结局中巨大儿、新生儿黄疸、低血糖、呼吸窘迫的发生率均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规干预联合门冬胰岛素治疗的基础上，应用二甲双胍可提高妊娠期糖尿病患者血糖控制效果，减轻肝肾功能负担，抑制疾病相关血清因子表达，最终改善妊娠结局和围产儿结局。