经皮肾镜取石术在治疗上尿路大负荷结石的手术方法中具有不可替代的地位，准确穿刺进入目标肾盏，建立理想的经皮肾通道，是经皮肾镜手术的核心，而穿刺、通道建立的过程，需要借助各种方法的引导。本文介绍经皮肾镜取石术通道建立时所应用的各种不同的引导方法，并分析其优缺点，借此展望经皮肾镜取石术通道建立引导方法的发展方向。