目的：观察盐酸度洛西汀合并米氮平治疗抑郁症伴失眠的效果。方法：选取本院2018年3月至2019年12月收治的80例抑郁症伴失眠患者为研究对象，遵照随机原则分为对照组和观察组，各40例，各组患者都接受盐酸度洛西汀治疗，观察组加用米氮平，均连续治疗8周后计算治疗总有效率，测评汉密顿抑郁量表（HAMD）及匹兹堡睡眠评估量表（PSQ）评分，进行组间比较。结果：观察组总有效率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后HAMD、PSQ评分低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：伴有失眠症状表现的抑郁症患者，推荐其联合盐酸度洛西汀、米氮平治疗，疗效确切，安全性较高，值得推广。