目的：观察阿利沙坦酯在治疗原发性高血压的过程中，对于合并射血分数保留型心力衰竭是否具有积极的临床意义。方法：选取本院2018年3月至2019年8月心内科收治的136例合并射血分数保留型心力衰竭的原发性高血压患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各68例。对照组使用厄贝沙坦片进行治疗，观察组患者使用阿利沙坦酯片进行治疗。比较两组患者治疗前及治疗后2周、4周的血压值、NYHA分级；比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果：两组患者的血压值、NYHA分级在治疗后均有所降低，观察组患者的收缩压、舒张压值、NYHA分级均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床治疗效果优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿利沙坦酯片在治疗原发性高血压的过程中，能够有效降低患者血压，对于合并射血分数保留型心力衰竭的患者能够缓解其心力衰竭症状，合理改善心功能等级，较为安全有效。