目的：分析显微镜下外侧裂入路手术在基底节高血压脑出血治疗中的效果。方法：选取本院2016年4月至2021年4月收治的40例基底节高血压脑出血患者为研究对象，采用抽签法随机将患者分为对照组和观察组，各20例。对照组采用常规开颅手术，观察组采取显微镜下外侧裂入路手术。比较两组治疗效果。结果：观察组患者血肿清除率高于对照组，手术时间短于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）评分与Barthel评分均高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对基底节高血压脑出血患者采取显微镜下外侧裂入路手术治疗，手术效果明显提升，能够有效促进患者神经系统功能的改善，减少并发症。