目的：对重型颅脑损伤采用开颅血肿清除术治疗的效果进行探讨。方法：选取本院2017—2020年收治的40例重型颅脑损伤患者为研究对象。按照随机数表法分为对照组（采用保守治疗）和观察组（采用开颅血肿清除术治疗），各20例。将两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组患者恢复良好率明显高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者恶心、便秘、腹泻、肝功能异常发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于重型颅脑损伤患者采用开颅血肿清除术进行治疗具有明显的疗效，且不良反应发生率较低，安全性较高，可促进患者的疾病转归，具有临床参考和借鉴价值。