目的：明确分阶段体位管理与自主屏气用力对初产妇第二产程与分娩结局的影响。方法：在本院2019年1—12月产科接诊的采用常规仰卧位与指导其根据宫缩发生情况屏气用力分娩的初产妇中选取26例作为对照组，在2020年1—12月产科接诊的采用分阶段体位管理和自主屏气用力分娩的初产妇中选取26例作为观察组。将两组产妇第二产程时间、用力时间、新生儿APgar评分及分娩结局进行比较。结果：观察组产妇第二产程时间、用力时间较对照组更短，新生儿APgar评分较对照组更高，组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇分娩不良结局发生率低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对初产妇实施分阶段体位管理与自主屏气用力指导可改善妊娠结局，保障母婴安全，有推广应用的必要。