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病历资料客观真实性研究
摘 要:
医务人员通过对患者的问诊、查体和实验室检查等治疗和护理过程收集的资料称为病历资料。病历资料不仅可以反映医护人员对患者的疾病诊疗过程,同时也可作为证据在医疗纠纷和事故鉴定过程中发挥重要作用。随着医疗卫生事业和信息化的
发展
,医疗纠纷事件不断增多,导致医患关系日益紧张。在这种背景下,保证病历资料的客观性和真实性显得尤其重要。本研究就病历资料的特征以及如何保证其客观真实性提出几点建议。
作 者:
韩 瀚;顾加栋
单 位:
南京医科大学医政学院
关键字:
病历资料 客观性 真实性 医疗纠纷
页 码:
179-180
出 处:
名医
-
2021年10期
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