目的:探讨血清脂蛋白比值对糖尿病黄斑水肿的诊断及严重程度评估价值。方法:将2018年1月—2019年12月在我院治疗的50例糖尿病黄斑水肿患者设为研究组,同时选取50例健康者为对照组。研究组患者根据病情严重程度分为三组,即轻度组、中度组、重度组,分析各组研究对象的临床资料,并检测各组的糖化血红蛋白(HbA1c)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B(ApoB)水平,计算ApoB/ApoA-1比值,对各组数据进行统计比较。结果:研究组体质量指数、HbA1c水平、ApoB/ApoA-1比值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在研究组中,轻度组ApoB/ApoA-1比值为1.02±0.11,中度组为1.21±0.13,重度组为1.40±0.15,病情严重程度与ApoB/ApoA-1比值呈正相关(r=0.81,P<0.05)。结论:糖尿病黄斑水肿的发生与严重程度与血清脂蛋白比值升高密切相关,因此,合理控制血脂是降低糖尿病黄斑水肿发病率的重要举措,ApoB/ApoA-1比值是预测糖尿病黄斑水肿的重要指标。