胱抑素C在2型糖尿病患者早期肾病中的诊断价值
目的探讨胱抑素C(Cys-C)在2型糖尿病患者早期肾病中的诊断价值。方法纳入2016年6月至2017年12月我院内分泌科门诊收治及住院的2型糖尿病患者167例,根据美国肾脏病基金会的标准将患者分为A组[85例,估算肾小球滤过率(eGFR)≥90mL/(min·1.73m2)]和B组[82例,eGFR60~89mL/(min·1.73m2)]。再纳入50名健康体检正常者为正常对照组(NC组)。测量所有受试者的身高、体重,并计算体重指数(BMI),检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(Urea)、尿酸(UA)、Cys-C、24h尿白蛋白水平。比较三组的临床指标及肾功能指标,并分析eGFR与Cys-C、24h尿白蛋白、Urea、UA的相关性。结果A、B组的Scr、Urea以及Cys-C水平均明显高于NC组,且B组明显高于A组(P0.05);B组的UA及24h尿白蛋白水平显著高于NC组和A组(P<0.05)。Pearson线性相关性分析结果显示,eGFR与Cys-C、Urea呈显著负相关(r=-0.419、-0.435,P<0.001);与24h尿白蛋白、UA无显著相关性(r=0.074、-0.082,P=0.288、0.347)。结论Cys-C较24h尿白蛋白可以更早地发现糖尿病患者的早期肾功能损害,在糖尿病肾病的早期诊断中发挥重要的筛查作用。