目的探讨利培酮联合奥氮平治疗老年精神分裂症患者的临床效果。方法将2016年2月至2019年2月我院收治的100例老年精神分裂症患者随机分为两组,各50例,对照组予以奥氮平单药治疗,研究组予以利培酮联合奥氮平治疗。在治疗前后采取阳性与阴性症状量表(PANSS)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)对患者的症状和认知功能进行评估,并检测脑源性神经生长因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果治疗后,研究组阳性症状为(12.15±2.77)分,阴性症状为(13.17±2.18)分,一般精神病理为(17.14±2.96)分,明显低于对照组的(17.13±3.17)分、(17.58±3.04)分、(21.53±2.74)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组RBANS评分为(151.62±15.77)分,明显高于对照组的(139.25±15.37)分,差异有统计学意(P<0.05)。研究组治疗后BDNF为(18.42±2.63)ng/mL,NGF为(37.41±4.37)ng/mL,明显高于对照组的(15.29±2.74)ng/mL、(35.08±3.64)ng/mL,研究组Hcy为(14.37±3.67)μmol/L,明显低于对照组的(28.50±3.29)μmol/L,差异均有统计学意(P<0.05)。结论针对老年精神分裂症患者,单用利培酮治疗的效果往往有限,而联合奥氮平治疗的效果明显提升,且能够显著改善患者的认知功能。