目的分析益生菌对重症急性胰腺炎患者免疫功能及血清转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平的影响。方法回顾性分析弋阳县人民医院2019年3月至2020年4月收治的50例重症急性胰腺炎患者的临床资料,按照治疗方式的不同分为A组（25例）和B组（25例）。A组患者给予肠外营养支持治疗,B组患者在A组的基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组患者治疗周期均为14d。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者临床相关指标;比较两组患者治疗前后免疫功能及血清TRF、PA、ALB、Hb水平。结果B组患者临床总有效率（96.00%）高于A组（68.00%）;B组患者腹痛消失时间、血淀粉酶下降时间及住院时间均短于A组;与治疗前比,治疗后两组患者CD4+百分比、CD4+/CD8+比值及血清TRF、PA、ALB、Hb水平均升高,且B组高于A组;而两组患者CD8+百分比均降低,且B组低于A组（均P<0.05）。结论益生菌可缩短重症急性胰腺炎患者的治疗时间,同时改善免疫功能及营养状态,显著提高临床疗效。