目的探究酒石酸布托啡诺联合丙泊酚对行内镜黏膜下剥离术患者血流动力学及血清去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平的影响。方法依据随机数字表法将句容市人民医院2018年9月至2020年9月收治的70例进行内镜黏膜下剥离术的结直肠癌患者分为对照组（35例）与研究组（35例）。对照组患者应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,研究组患者应用酒石酸布托啡诺联合丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉相关指标;比较两组患者注麻药前5min（T0）、进镜后1min（T1）、手术开始5min后（T2）、手术结束后10min（T3）血流动力学指标及血清NE、Cor水平;比较两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者手术时间、苏醒时间均短于对照组,且丙泊酚总用量低于对照组;与T0时比,T1～T3时两组患者平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）水平均先降低后升高,研究组患者T1时MAP水平、T2时SpO2水平、T1和T2时HR水平均高于对照组;与T0时比,两组患者T1～T3时血清NE、Cor水平均逐渐升高,但研究组低于对照组;研究组患者不良反应总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论酒石酸布托啡诺联合丙泊酚可在短时间内发挥药效,并促进患者自主意识的恢复,维持血液动力学的稳定性,同时可有效缓解手术应激反应,且安全性较高。