目的：观察通窍活血汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取2019年7月—2021年5月我院收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象，通过随机数表法分为对照组和干预组，各50例。对照组采用常规治疗，干预组在对照组基础上联合通窍活血汤治疗，针对二者治疗效果做出比较。结果：干预组治疗后各项血液流变学指标、临床指标、治疗总有效率均优于对照组，P<0.05。结论：急性脑梗死经通窍活血汤治疗，能够明显改善各项指标，提升治疗总有效率，应用价值显著，值得推广。