目的：通过锥形束CT(CBCT)研究上下颌第一恒磨牙横向宽度、颊舌向倾斜度的差异。方法：选取正畸科就诊患者60例，使用西诺德V4.1软件对CBCT图像三维重建，获得患者上下颌第一恒磨牙横向宽度、颊舌向倾斜度数据。结果：骨性Ⅲ类患者上颌第一磨牙牙基骨弓两侧间距小于Ⅰ类，差异具有统计学差异(P0.05)。在不同矢状向骨性畸形上颌第一磨牙颊舌向倾斜度均差异有统计学意义(P<0.05),下颌第一磨牙中，骨性Ⅱ类相对于另两类颊向倾斜，且差异具有统计学意义(P<0.05)。骨性Ⅲ类的下颌第一磨牙牙弓两侧间距大于骨性Ⅰ类、Ⅱ类，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：骨性Ⅲ类患者下颌基骨弓和牙弓两侧间距相对宽大，上颌基骨弓宽度较小，颊舌向倾斜度对牙弓和牙基骨弓宽度都有一定影响，Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类骨性畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度均存在差异。