目的：观察在临床治疗行腹部手术的老年患者的过程中，应用盐酸右美托咪定对患者术后认知功能的影响，为临床麻醉治疗奠定基础。方法：回归性分析2018年6月～2019年6月128例择期行腹部手术治疗的老年患者，随机分组给予不同的麻醉方式，并观察其对患者术后认知功能障碍的影响。结果：经过不同的处理方式后，相比对照组，观察组患者的苏醒相关指标均更优，如睁眼与拔管时间及恢复定向力的时间，差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者简易精神状态检查(MMSE)评分发现，观察组术后5h及1d的评分均显著优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。给予盐酸右美托咪定的观察组使用麻醉药物的剂量均显著少于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在择期行腹部手术治疗老年患者的麻醉过程中，应用盐酸右美托咪定可在减少其他麻醉药物给药剂量的同时，有效避免术后发生认知功能障碍的概率，改善患者的MMSE简易智力状态评分。