目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2018年11月-2019年6月大连市沙河口区妇幼保健院收治的异位妊娠患者75例为研究对象,入院时根据随机对照分组原则分为观察组(37例)和对照组(38例)。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组则采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。比较2组治疗5d后血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮水平和包块直径,症状缓解时间(血β-hCG正常、包块消失、腹痛停止时间和住院时间)及治疗总有效率。结果治疗5d后,观察组血β-hCG、孕酮水平低于对照组,包块直径小于对照组(P均<0.01);观察组血β-hCG正常、包块消失、腹痛停止时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组总有效率为94.59%,高于对照组的76.32%(χ2=13.428,P=0.000)。结论异位妊娠给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗效果确切,可有效改善患者症状,促进包块消失,有助于加快胚胎排出,促进孕酮恢复,对于疾病预后具有积极作用,临床应用价值较高。