目的：观察乙肝肝硬化患者接受微生态制剂与恩替卡韦联合使用的治疗效果。方法：将2018年1月-2020年12月某院收治的患有乙肝肝硬化的92例患者随机分为观察组和对照组各46例，两组患者均予恩替卡韦口服治疗，观察组同时予以微生态制剂使用，持续治疗6个月后比较两组患者的乙肝病毒及腹部彩超检查结果、肝相关指标、肠道菌群。结果：治疗后，观察组脾脏厚度、门静脉直径小于对照组，乙肝病毒DNA转阴率高于对照组(P<0.05);观察组患者的天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原水平均低于对照组(P<0.05);观察组的双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于对照组，肠杆菌、肠球菌数量均低于对照组(P<0.05)。结论：微生态制剂联合恩替卡韦使用，可帮助乙肝肝硬化患者保护肝功能、延缓肝脏纤维化进程，提高乙肝病毒转阴率。