目的观察左西孟旦与米力农在心脏瓣膜置换术围术期的心肌保护作用。方法选取2018年10月～2020年10月我院行心脏瓣膜置换术的64例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组围术期给予米力农,观察组给予左西孟旦,比较两组不同时间段心肌缺血再灌注指标、心功能指标、心脏自动复跳率、术后恢复时间指标。结果观察组术后12、24、48hcTnⅠ、LDH、CK-MB均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF高于对照组,NT-proBNP、LVESD均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脏自动复跳率为93.75%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后拔管时间、ICU留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦与米力农在心脏瓣膜置换术围术期均有一定的心肌保护作用,但是相比较而言,左西孟旦效果更为有效,心功能改善更佳,心脏自动复跳率高,可缩短康复时间。