颅内动脉瘤(IAs)是危害中老年健康的一种常见脑血管病,降低其破裂的手术干预方式是开颅夹闭和介入栓塞。但这两种治疗方式一旦出现术后并发症,将会严重影响病人的预后。近年来国内外研究表明,内皮祖细胞(EPCs)缺陷所致的血管修复能力下降是IAs破裂的主要诱因。笔者所在的课题组发现,EPCs来源的外泌体(EPCs-Exos)可有效地降低IAs的破裂,但其作用机制尚不明确。本综述旨在探讨EPCs-Exos降低颅内动脉瘤破裂的可能机制,并基于相关理论提出外泌体以及miRNA治疗未破裂颅内动脉瘤的新策略,为临床转化提供理论参考。