目的:探究中西医结合治疗急性脑梗死(CI)前后患者头颅CT影像的变化。方法:选取2020年1月—10月我院收治的急性脑梗死患者100例,按随机数字法分为西药组和中西医结合组各50例,西药组给予口服奥扎格雷钠西药治疗,中西医结合组给予中西医结合治疗患者,比较两组患者治疗之后血液流变学、神经功能缺失评分以及脑灌注成像(MSCTPI)差异,对两组患者治疗前后CT变化进行比较。结果:治疗前应用CT检测两组患者MSCTPI各项指标与血液流变学各项指标差异不显著(P>0.05);治疗后中西医结合组患者应用CT检查MSCTPI各项指标改善显著,血液流变学各项指标显著降低,相比西药组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死应用中西医结合治疗前后头颅CT影像的变化明显,血液流动学发生一定变化。