目的研究经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS4D-HyCoSy)检查中超声造影剂逆流现状及相关因素.方法选取2019年1月至12月118例接受TVS4D-HyCoSy检查的118例不孕症患者作为研究对象,记录超声造影剂逆流发生率.根据是否发生造影剂逆流分为观察组(发生造影剂逆流)和对照组(未发生造影剂逆流),比较两组患者基本资料和临床特征指标水平,采用Logistic多因素法分析造影剂逆流的相关因素.结果118例患者中造影剂逆流者30例,发生率为25.42％,其中19例为子宫肌层逆流,11例为宫旁静脉丛逆流.两组流产史、月经后检查时间、子宫内膜厚度、输卵管通畅度、推药速度、推注阻力情况、子宫位置及宫颈黏连带发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic分析结果显示,输卵管通畅度、月经后检查时间、推药速度及子宫内膜厚度是造影剂逆流的影响因素(P<0.05).结论TVS4D-HyCoSy检查中超声造影剂逆流发生率较高,造影剂逆流与输卵管通畅度、月经后检查时间、子宫内膜厚度及推药速度有关.