目的探究重型脑外伤应用标准大骨瓣减压术的临床疗效。方法将该院自2019年9月—2020年9月期间治疗的64例重型脑外伤患者通过随机抽签法分为研究组与参照组,两组各纳入32例,给予参照组行常规骨瓣开颅术治疗,给予研究组行标准大骨瓣减压术治疗,对比两组患者GCS评分、NIHSS评分、生存质量评分及并发症发生情况。结果研究组GCS评分为（11.63±2.08）分高于参照组的（9.64±1.86）分,NIHSS评分（10.56±1.15）分高于参照组的（15.17±1.74）分,生存质量评分为（93.42±2.26）分高于参照组的（87.62±3.95）分,差异有统计学意义（t=4.034、12.503、7.209,P<0.001）,研究组并发症发生率6.25%明显低于参照组的25.00%,差异有统计学意义（χ2=4.266,P=0.038）。结论重型脑外伤应用标准大骨瓣减压术疗效显著,可有效改善神经功能,提高生存质量,预后并发症较少,值得应用推广。