目的为围产期患者的万古霉素剂量调整提供参考。方法对收治的1例临床药师参与的围产期万古霉素血药浓度异常波动和调整的患者资料进行回顾性分析,临床药师结合临床药学专业知识,从患者特殊的病理生理状态改变、万古霉素血药浓度影响因素、药代动力学等方面进行分析,提供剂量调整的建议,并实施全程药学监护。结果与结论在该病例治疗期间,医师经验性选用万古霉素抗感染治疗,根据血药浓度进行剂量调整,但血药浓度未能达标,出现异常波动。临床药师的分析提示该患者特殊的病理生理状态改变是最主要的影响原因,进而对患者进行剂量调整和药学监护,以协助临床避免不良事件的发生,保障安全、合理的用药。