目的：探讨补阳还五汤辅助治疗急性脑梗死（ACI）的效果。方法：以我院2019年1月—2020年12月收治的61例ACI患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组（n=30）和观察组（n=31）。对照组给予抗血小板、降压、降糖等常规治疗，观察组在前者基础上予以补阳还五汤治疗，观察两组临床疗效、认知能力和神经功能以及生活质量。结果：治疗后，观察组总有效率（87.09%,27/31）高于对照组（63.34%,19/30）(P<0.05)；观察组NHISS评分低于对照组，MoCA评分高于对照组（P<0.05）；观察组BI和QOF评分均高于对照组（P<0.05）。结论：补阳还五汤辅助治疗ACI通过调节氧化应激损伤因子水平，提高临床疗效和生活质量。