目的：探讨老年非瓣膜性房颤患者应用利伐沙班的抗凝效果。方法：使用随机数字表法将2019年7月～2020年6月阜宁县人民医院的60例老年房颤患者分为对照组和观察组各30例。对照组使用华法林抗凝，观察组使用利伐沙班抗凝，对比两组的抗凝效果、凝血功能、出血事件及不良反应发生情况。结果：观察组有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)明显高于对照组，纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血事件总发生率(3.33%)明显低于对照组(20.00%),不良反应总发生率(6.67%)明显低于对照组(26.67%)的，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年非瓣膜性房颤患者应用利伐沙班的抗凝效果显著，能够改善患者的凝血功能，降低出血事件及不良反应的发生率。