目的：探讨分析西格列汀联合二甲双胍改善非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗的临床研究。方法：选取98例非酒精性脂肪性肝病患者为研究对象，分为对照组与观察组各49例。对照组采用二甲双胍随餐服用，观察组在对照组基础上加用西格列汀口服。对比两组患者治疗前后临床疗效、胰岛素抵抗指数、肝功能水平。结果：观察组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均降低，且观察组FBG、FINS、HOMA-IR低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低，且观察组ALT、AST水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：西格列汀联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病患者能够降低血糖、ALT、AST水平，改善胰岛素抵抗程度及肝功能，疗效显著。