目的:探究真武汤化裁治疗利尿剂抵抗性急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者临床效果。方法:选取2018年3月—2020年1月在我院治疗的利尿剂抵抗性ADHF患者104例,随机分为两组,各52例。对照组采取西医常规治疗,观察组在其基础上联用真武汤化裁治疗。比较治疗2周后两组中医临床证候疗效;比较治疗前及治疗2周后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)]、心肌损伤标志物[可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)]、日均排尿量差异变化。结果:治疗2周后,观察组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05);两组血清ST2及NT-proBNP水平较治疗前显著降低,且观察组显著低于同一时期对照组(P<0.05);两组患者LVEF指标水平、日均排尿量较治疗前显著上升,且观察组显著高于同一时期对照组(P<0.05)。结论:真武汤化裁治疗利尿剂抵抗性ADHF效果显著,可有效增强患者心功能、增加排尿量,对其预后康复有利。