目的:评价牵引下正骨手法治疗颈椎关节紊乱的效果.方法:将90例颈椎关节紊乱的患者随机为牵引下正骨组、牵引组、徒手正骨组,毎组30例.牵引下正骨组采用牵引下正骨手法治疗,牵引组采用传统枕颌持续牵引,徒手正骨组采用徒手正骨手法,在治疗结束时及治疗后3个月、6个月跟踪随访进行疗效评定.结果:牵引下正骨组近期疗效与徒手正骨组差异无显著性意义(P>0.05),但优于牵引组(P0.05);治疗后,牵引下正骨组疼痛感积分、心烦失眠积分以及疲劳感积分均低于徒手正骨组、牵引组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:牵引下正骨可明显改善或恢复颈椎生理平衡系统,缓解症状,同时有效降低复发率,远期临床疗效显著.