目的探讨经阴道病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果及对子宫肌层损伤的影响。方法将80例CSP患者随机分为对照组(40例,经腹病灶切除术)与观察组(40例,经阴道病灶切除术)。比较两组的临床效果。结果两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间、血β-HCG转阴时间、住院时间、月经来潮时间及术后首次肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组的子宫前壁、子宫后壁、宫底壁厚度均大于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后12、24h,观察组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论经阴道病灶切除术治疗CSP患者可获得和经腹病灶切除术相当的效果,且其有助于缩短手术时间,加快患者术后恢复速度,减小子宫肌层损伤,降低并发症发生率。