目的:探讨椎基底动脉变异诊断中头颈CT血管成像(CTA)的运用价值。方法:选取本院自2019年1月—2021年2月收治的70例椎基底动脉变异患者的临床资料,所有患者均给予头颈CTA检查,分析头颈CTA在椎基底动脉变异诊断中的准确率以及影像学特征。结果:经头颈CTA检查的准确率为100.00%。经头颈CTA显示70例椎基底动脉变异患者中,椎动脉发育不良40例(57.14%),右椎动脉发育不良10例(14.29%),椎动脉起源异常10例(14.29%),椎动脉行径异常5例(7.14%),椎动脉窗式变异3例(4.29%),椎动脉远端吻合异常2例(2.86%);椎动脉行径异常中右椎动脉V2段起始入C4横突孔,左椎动脉V2段起始入C5横突孔。结论:头颈CTA用于椎基底动脉变异诊断中有较高应用价值,可临床推广应用。