目的:分析X线、CT、MRI及ECT评价支气管肺癌骨转移的临床价值。方法:选取2018年1月—2020年12月我院接收的支气管肺癌骨转移患者80例作为观察对象,所有患者均予以X线、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)及单光子发射计算机断层成像(SPECT/CT)诊断,对比其诊断结果与阳性率。结果:80例患者中骨转移共32例,未发生转移48例。X线诊断结果有18例符合病理诊断结果的骨转移患者,阳性率为56.25%。通过CT检查80例患者,一共检查出18例符合病理诊断结果骨转移患者,阳性率为56.25%。通过MRI对80例患者进行诊断扫描共检出26例符合病理诊断结果的骨转移患者,阳性率为81.25%。使用SPECT/CT对80例患者行扫描诊断,共计检查出28例符合病理诊断结果的骨转移患者,阳性率为87.50%,骨转移检出阳性率最高方法为ECT,其次为MRI,CT与X线阳性检出率无差异,排列对比后ECT、MRI与CT、X线阳性检出率有显著差异(P<0.05)。结论:在对支气管肺癌骨转移患者实施诊断检查时,建议使用ECT方法,能够更为准确地得出诊断结果,值得临床推广应用。