慢性荨麻疹的治疗难点之一在于缠绵难愈，反复易发。就如何顺应皮肤生理本性，解决慢性寒湿型荨麻疹反复复发这一问题，结合具有风团-丘疹两形皮损的诊疗案例，提出三个要点作为临证参考：第一，识象辨证即是探析病象的源流，建立由源流动态病机观；第二，慢性寒湿型荨麻疹病机链分源、流、果三个层次，养护阳气是治疗核心，关键在于升发肝脾肾三脏经气，促进气血升降出入通利；第三，风团瘙痒是皮肤本性违逆的一种语言表达，服甘草附子汤后注意病象鉴别，后期可紧扣病机适当化裁应用。