失眠（insomnia）为一种睡眠障碍表现，通常出现持续性睡眠困难、难以入睡、间歇性醒等。且在睡眠后出现头晕头痛、浑身乏力、情绪低沉、注意力难以集中的情况，对生活质量带来影响。医家认为多数失眠为气郁造成，该类睡眠除了睡眠障碍还可见情绪急躁、莫名哭泣、易激怒、胸中烦闷、寒热往来、纳差、大便秘结、肌肉跳动等。临床上治疗失眠多以药物治疗为主，从中医方面着手，柴胡加龙骨牡蛎汤具有调和阴阳、通络化郁的作用，且可以调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，对于抑郁焦虑等负面情绪也有一定缓解能力。本文对失眠常见发病原因和柴胡加龙骨牡蛎汤的作用机制展开分析。