目的:分析社区门诊老年高血压患者的特点及合理选择降压药的情况。方法:选取2019年8月-2020年2月社区老年高血压患者500例,总结社区中老年高血压患者的特点,研究社区老年高血压的血压测量情况、血压控制情况、合并症情况、使用降压药的情况及使用降压药的主要类型。结果:每个月测量血压≥1次的患者比率为67.2%,药物治疗率为88.4%,血压控制率为62.6%;合并肥胖(包括腹型肥胖)为65.6%、高脂血症为51.6%、糖尿病为46.8%、眼底病变为40.4%、脑血管病为38.4%、冠心病为30.2%、高尿酸血症为12.8%、肾功能不全为3.8%。联合应用降压药数量为2种的最多,其次是使用1种降压药,使用3种及以上降压药的情况很少。使用降压药的类型调查中,钙拮抗剂(CCB)的使用概率最高,其次是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),其他药物使用率相对较低。结论:伴随基层社区高血压规范化管理工作的不断推进,社区老年高血压的控制和治疗情况日趋规范、并发症检出和危险因素控制不断提高,社区降压药使用合理。