目的：探究尼莫地平联合吡拉西坦治疗脑梗塞后血管性痴呆患者临床效果及对认知功能的影响。方法：纳入某院2020年2月～2021年3月收治的110例脑梗塞后血管性痴呆患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各55例，对照组口服尼莫地平，观察组在对照组基础上口服吡拉西坦。比较两组治疗效果、认知功能、生活能力、生活质量及安全性。结果：与对照组(83.64%)治疗总有效率相比，观察组(98.18%)较高，差异有统计学意义(P0.05);治疗后，与对照组相比，观察组简易精神状态评定表(MMSE)、Barthel指数评定量表(BI)评分均较高，生活质量各维度评分均较高，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组(16.36%)不良反应发生率相比，观察组(3.64%)较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：尼莫地平+吡拉西坦治疗脑梗塞后血管性痴呆患者能够提高患者认知功能及生活能力，促进生活质量改善，且不良反应较少。