目的：分析苁蓉益肾颗粒治疗糖尿病肾病综合征脾肾阳虚证的效果及对中医证候评分、肾功能的影响。方法：选取北京市丰台康复医院2021年5月至2022年4月80例中老年糖尿病肾病综合征患者，按数字随机表法分作两组，对照组40例予以西医常规治疗，观察组40例于此基础上予以苁蓉益肾颗粒治疗，比较两组患者的临床疗效、中医证候评分及肾功能。结果：治疗后，观察组患者的总有效率是92.50%，比对照组的75.00%高（P＜0.05）；观察组患者的中医证候评分是（14.10±3.36）分，比对照组的（18.18±3.69）分低（P＜0.05）；观察组患者的血肌酐（Scr）水平是（171.05±27.93）μmol/L，尿素氮（BUN）水平是（9.23±1.33）mmol/L，比对照组的（190.88±26.77）μmol/L及（10.25±2.86）mmol/L低（P＜0.05）。结论：苁蓉益肾颗粒治疗中老年糖尿病肾病综合征可有效提高患者临床效果，降低中医证候评分，有效改善肾功能。