目的检测血浆中microRNA-146a-5p(miR-146a-5p)在2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)患者及健康人群血浆中的表达水平，分析miR-146a-5p对T2DM的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年6月医院诊断为T2DM患者47例为病例组(T2DM组)；健康人员28例为对照组。抽取患者静脉血，提取miRNA，应用实时荧光定量PCR法以miR-423-5p为内参照物进行校正，检测两组血浆中miR-146a-5p表达水平；应用ROC曲线分析血浆中的miR-146a-5p对T2DM诊断效能并筛选诊断界值，评价诊断结果的真实性和一致性。结果与对照组相比，T2DM组患者血浆miR-146a-5p表达水平明显下降(P<0.001);ROC分析显示，AUC=0.951(95%CI:0.907～0.995)，表明血浆miR-146a-5p对T2DM具有较高诊断效能。以血浆miR-146a-5p表达水平(2-?CT转换后)<0.437为诊断T2DM的标准，诊断结果显示，灵敏度=87.234%，特异度=96.429%，具有较高的真实性，并且Kappa=0.808，诊断结果与实际结果高度一致，具有临床应用价值。结论T2DM患者血浆miR-146a-5p表达水平显著降低，血浆miR-146a-5p对T2DM的诊断有较高真实性及一致性。