目的:分析46例非人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)隐球菌性脑膜炎(cryptococcusmeningitis,CM)患者的临床特征及磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)表现。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月期间我院确诊的46例CM患者的临床特征、实验室检查、磁共振表现、治疗方法及预后等资料。结果:46例CM患者中以头痛(41/46)、颈抵抗(33/46)、发热(27/46)、呕吐(20/46)、头晕(14/46)、意识障碍(13/46)、视力下降(6/46)等为主要临床表现。脑脊液(cerebrospinalfluidroutineexamination,CSF)涂片中43例阳性、3例阴性;CSF压力学:26例脑压升高、2例下降;CSF生化:39例蛋白升高、1例糖升高、32例糖下降;CSF细胞学:45例细胞数升高。MRI检查:2例正常、44例异常,异常主要以血管间隙扩大、胶样假囊、隐球菌瘤、脑膜强化、脑积水、腔隙性脑梗死等为主。早期规范抗真菌治疗转阴率为78.26%。结论:CM临床症状主要为头痛、发热,部分可出现视力和听力下降、意识障碍等。头颅MRI表现以血管间隙扩大、胶样假囊、隐球菌瘤、脑积水、腔隙性脑梗死等多见。早发现和规范抗真菌治疗能改善CM预后。