经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的发展为急性冠脉综合征(ACS)患者带来前所未有的曙光,但支架内血栓的形成仍是医疗技术发展所要攻克的难题。支架内血栓形成是一种罕见的冠状动脉介入治疗的并发症,并与随后的不良事件有关。从早期的单纯球囊扩张到药物涂层支架技术的不断改进,支架内血栓的发生率显著降低。同时,针对患者既往病史及个体化风险评估、抗凝及抗血小板药物的应用、对冠脉内早期血栓识别技术的发展、冠脉支架的选择及血栓抽吸术的应用都是减少支架内血栓发生的重要环节。现从冠脉介入术后支架内血栓形成的诱因、机制及相关防治进行概述。