目的探讨管状胃代食管癌手术对食管癌患者呼吸功能的影响与安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月常州市金坛第一人民医院收治的100例食管癌患者的临床资料,根据手术方法不同分为A组和B组,各50例。A组患者采用传统全胃代食管手术治疗,B组患者采用管状胃代食管手术治疗。两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者临床手术指标,术前、术后3个月第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、最大通气量占预计值的百分比(MVV%)、肺活量占预计值的百分比(VC%),术前、术后3个月生活质量,以及随访期间并发症发生率。结果两组患者手术时间、住院时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05);术后3个月,两组患者FEV1%、MVV%、VC%水平均显著低于术前,但B组显著高于A组(均P<0.05);术后,两组患者生活质量评分均显著高于术前,且B组显著高于A组(P<0.05);随访期间,B组患者并发症总发生率显著低于A组(P<0.05)。结论食管癌患者接受食管癌根治术治疗期间以管状胃重建消化道,可有效改善患者呼吸功能,提高患者术后生存质量,降低并发症发生率,安全有效。