目的研究阿加曲班联合阿司匹林在老年急性脑梗死患者中的治疗效果。方法依据随机数字表法将2018年8月至2020年6月南京脑科医院收治的80例老年急性脑梗死患者分为对照组(40例,给予阿司匹林肠溶片治疗)与研究组(40例,在对照组的基础上联合阿加曲班注射液治疗),两组患者均实施7d的治疗后进行1个月的随访观察。对比两组患者治疗后1个月的临床疗效,治疗前与治疗后1个月的日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前与治疗7d后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组;治疗后1个月两组患者的ADL评分均高于治疗前,且研究组高于对照组;而治疗7d后两组患者的血清TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平与治疗后1个月的NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论阿加曲班联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死能够提高患者临床效果,加快症状缓解,减轻炎症反应,从而改善患者神经功能与生活质量,促进病情恢复。