目的分析脑心通胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死(ACI)患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年9月重庆沙坪坝区陈家桥医院收治的92例ACI患者,以随机数字表法将其分为对照组(46例)与研究组(46例)。对照组患者静脉滴注阿替普酶,研究组患者在对照组的基础上联合脑心通胶囊,两组患者均治疗2周,并随访6个月。观察并比较两组患者治疗2周后的临床疗效,治疗前、治疗2周后神经功能、血清炎性因子水平,随访6个月预后情况。结果治疗2周后,研究组患者的临床总有效率高于对照组;治疗2周后,两组患者血清神经生长因子(NGF)水平均高于治疗前,研究组高于对照组;两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,研究组低于对照组;随访6个月,研究组患者预后良好率高于对照组(均P<0.05)。结论脑心通胶囊联合阿替普酶可有效降低ACI患者血清NSE、S-100β、MCP-1、sICAM-1、hs-CRP水平,提高血清NGF水平,有效抑制其炎症反应,减轻神经功能损伤而控制病情进展,且疗效显著,可有效改善其远期预后。