目的研究静脉溶栓序贯肝素钠注射液对后循环脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法根据随机数字表法将2019年6月至2020年6月邳州东大医院收治的76例后循环脑梗死患者分为对照组(38例,静脉溶栓+即刻抗血小板治疗)与观察组(38例,静脉溶栓+肝素钠注射液进行抗凝治疗),两组患者均治疗1周,并随访1个月。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前及治疗24h、1周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前、治疗1周后、治疗后1个月的日常生活活动能力量表(BI)评分,治疗前与治疗1周后血清MBP、NSE水平。结果观察组患者临床总有效率较对照组升高;与治疗前相比,治疗24h、1周后两组患者NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组;治疗1周后、治疗后1个月两组患者BI评分均升高,且观察组高于对照组;治疗1周后两组患者血清MBP、NSE水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论静脉溶栓序贯肝素钠注射液治疗后循环脑梗死患者,可有效提高临床疗效,缓解患者临床症状,减轻患者神经损伤,改善患者神经功能,提升患者生活质量水平,促进机体康复。