目的探讨黄连温胆汤加减联合西药治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法选取会昌县人民医院2018年5月—2020年1月收治的痰热内扰型失眠患者64例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例。对照组予以艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上联合黄连温胆汤加减治疗。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,并观察2组不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组胸闷脘痞、心烦不寐、泛恶嗳气积分低于对照组(P0.05);治疗后观察组口苦、神疲乏力、多梦、头重、舌黄或黄腻、脉滑或滑数积分低于对照组(P0.05);治疗后观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论黄连温胆汤加减联合西药治疗痰热内扰型失眠的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,提高睡眠质量,且安全性较高。