目的观察化痰祛瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果,评估其对患者血液流变学的影响。方法选择2016年7月～2020年7月我院收治的120例确诊为冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例,对照组实施常规西医治疗,观察组给予化痰祛瘀汤治疗,比较两组血脂水平、血液流变学、血管内皮功能改善情况、临床疗效及不良反应。结果观察组HDL-C高于对照组,TG、LDL-C、TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NO和SOD水平高于对照组,ET-1和MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,可改善患者血脂水平、血液流变学及血管内皮功能,安全性良好,值得临床应用。