目的探索医院患者安全文化背景下影响医务人员报告不良事件的关键因素。方法于2019年1月～2月方便选取四川省2所三级医院的595名医务人员为研究对象,使用患者安全文化调查问卷、医院的价值和效率调查问卷进行调查。结果595名研究对象年龄主要集中于30～39岁,女性多于男性,以本科、已婚、护士、正式编制、初级职称、内科、工作年限、当前医院工作年限及当前科室工作年限为1～5年、与患者直接接触、每周工作时间40～59h、一年内不良事件报告数量为0者居多。患者安全文化各维度的得分最小值为1.000,最大值为5.000,其中员工配置得分最低,同科室内团队合作得分最高,各维度(除员工配置、差错的非惩罚性反应外)与事件报告频率均相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,对差错的沟通反馈、效率和减少浪费、一年内上报不良事件的数量能解释不良事件报告频率16.9%的变异(P<0.05)。结论患者安全文化影响医务人员报告不良事件,其中事件沟通反馈、效率和减少浪费是重要的影响因素。医院管理者应创新不良事件沟通反馈机制,鼓励医务人员参与事件分析管理并提供必要支持。