目的探讨连续性气道通气(CPAP)联合压力支持(PSV)在老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用价值。方法回顾性分析2016年10月至2019年9月本院收治的60例老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,依照治疗方案不同分为研究组(n=34)与常规组(n=26)。常规组采用同步间歇性指令通气(SIMV)联合呼气末正压通气(PFFP),研究组采用CPAP联合PSV,比较两组临床疗效、呼吸机模式参数[通气量(MV)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、吸气末峰压(PIP)]及治疗前后血气分析指标[氧饱和度(SaO2)、PaCO2、PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)]、入院时及治疗后急性生理学及慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果研究组治疗总有效率(94.12%)与常规组(88.46%)比较差异无统计学意义;研究组MV、PaO2水平高于常规组,PaCO2、PIP水平低于常规组(P<0.05);治疗后,研究组PaO2/FiO2水平高于常规组(P<0.05);治疗后,研究组APACHEⅡ评分低于常规组(P<0.05)。结论CPAP联合PSV在老年重症胸部损伤合并ARDS患者中具有良好的应用效果,可促进机体气体交换,改善通气及预后。